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疗或胰岛素补充治疗,可以使患者的胰岛功能得到显著改善。翁建平与他的团队在研究中发现,有42%的2型糖尿病患者在经过早期胰岛素治疗后,2年内都不需要再使用药物。他在2005年接诊过一位年近七旬的李伯,经诊断患2型糖尿病,以前未接受过降糖治疗,且没有并发症。经沟通李伯同意对他实行为期两周的胰岛素强化治疗。治疗结束后,发现李伯停用胰岛素后,空腹、餐后血糖依然控制在正常范围内。出院后,李伯再没有使用任何口服降糖药和胰岛素。在这7年的时间里,李伯的血糖一直维持在正常水平,也没有出现任何并发症。 早用胰岛素,常被糖友拒绝 生活中,有很多糖尿病患者不到万不得已不会使用胰岛素治疗,因为害怕胰岛素治疗产生依赖性。多数“糖友”认为“一旦产生胰岛素依赖,那么糖尿病就很难控制了”。在临床上,是不是真的会产生胰岛素依赖?翁建平教授表示,不是因为胰岛素使用会造成依赖胰岛素,而是糖尿病疾病类型本身决定是否依赖胰岛素。 “对胰岛素的不了解,以致临床上有这么多患者不接受胰岛素治疗。”翁建平进一步解释,胰岛素的功能除了一般意义上的降血糖,另外还有抗炎、调脂、抗内质网应激的作用。抗炎,不是一般意义上的炎症,而是慢性炎症;调脂,胰岛素在降糖的同时,还能降低血脂的浓度,一般的降糖药不具备调脂的功能。通常高甘油三酯血症是糖尿病的早期征兆,出现了脂代谢异常,此时胰岛素的调脂功能就体现了出来。 翁建平强调,糖尿病治疗需个体化,医生要根据患者的具体情况及时调整方案。在强化治疗后,未坚持良好的生活方式或不愿进行自我血糖监测的患者,血糖是不可能获得长期缓解的。所以,进行早期强化胰岛素治疗的患者,要保持健康的生活方式,不抽烟,不喝酒,坚持合理规律的运动,平衡膳食营养,保持愉悦的心情,一年查一次脚、眼睛、肾脏,一年做两次血红蛋白检测,有助于糖尿病的长期有效控制。 余燕红、李文敏 、许健
健康短讯 时间:4月7日15:00~16:30 地点:祈福医院门诊三楼多功能会议室 主题:神经内科王展航副主任医师主讲《突发中风4.5小时内溶栓防偏瘫》 (陈辉) 陈辉 (陈辉)
时间:4月11日下午2:50时 地点:中山大学孙逸仙纪念医院博济楼后座三楼糖尿病中心 主题:内分泌科梁颖主治医师主讲《治疗糖尿病,保护心血管》 (王海芳) 王海芳 (王海芳)
健康发布 文/王建业(卫生部北京医院副院长) 我国首个泌尿外科门诊患者下尿路症状现状调查(luts china)结果日前在京发布:40岁以上的中老年luts患者占泌尿外科门诊患者的70%,其中41-60岁占30%,luts发病呈年轻化发展趋势。该调查由中华医学会泌尿外科学分会(cua)、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组(cucs)、中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟携手安斯泰来制药(中国)有限公司共同调研。 六成以上luts患者饱受困扰 良性前列腺增生(bph)是引发中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,其临床进展主要表现为luts的加重,对患者而言最明显的感受就是“尿不出”(尿不尽、排尿费力、尿流变细以及尿流分叉);膀胱过度活动症(oab)是以尿急症状为特征的症候群,症状主要表现为大家常说的“憋不住”(尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁)。参与此次调查的门诊患者中有65.8%的luts患者被诊断出患有bph、oab或bph伴发oab。 即便如此,患者受传统观念影响,仍会主观认为这些都是年纪大自然产生的症状,往往以忍耐对应,给自己造成了沉重的心理负担。在此次调查中,就医患者表示oab对自身最大的影响主要来自出行、社交活动以及心理情绪方面的负担(有时患者会出现抑郁、羞愧、焦虑等情绪),患者比例均高达66%。 患者通常就诊意识低时间晚 从参与此次调查的门诊患者i-pss评分来看,85%的bph患者为中重度症状,自测平均分达15分。据国际通用bph诊断指南建议,i-pss自测表总评分达7分以上的患者,则就建议应接受药物治疗,以防止病情加重。该数据也侧面反映出目前国内患者的就诊意识薄弱,往往等到病情加重后才前往医院就医,贻误了最佳治疗时机。 此外,从参与此次调查的门诊患者oabss评分来看,59%的就医患者具有中重度oab症状,近60%的患者每周尿急超过一次,73%的患者一日活动时间内小便次数大于8次,另有70%以上的患者夜尿次数达2次或以上。尿急、尿频和夜尿严重影响了患者的日常生活。 对luts患者来说药物治疗是首选。其中治疗药物选择方面,医生更倾向于选择α受体阻滞剂,其次是抗胆碱能药物。而α受体阻滞剂中医生普遍选择坦索罗辛作为一线用药,抗胆碱能药物中普遍选择索利那新。另据欧洲泌尿外科学会(eΑu)《2012年男性luts诊疗指南》推荐:储尿期症状为主的中重度luts患者要考虑使用m受体拮抗剂治疗;中重度男性luts患者推荐使用α受体阻滞剂,如果α受体阻滞剂和m受体拮抗剂单药治疗均没有很好的缓解症状,可考虑联合应用这两种药物。 王建业
目前,有些人错误地认为富含碳水化合物的谷类、薯类食物,如米饭、面制品、马铃薯等会使人发胖,这是不正确的。造成肥胖的真正原因是能量过剩。在碳水化合物、蛋白质和脂肪这三类产能营养素中,脂肪比碳水化合物更容易造成能量过剩。(秦祖国) 秦祖国 (秦祖国)
整理/撰文:郭尧 图/cfp 东方ic 围观 汽车爱好者不仅有爱开车的、爱拍照的,还有爱收藏的。一位名叫frans van haren的荷兰人就是十足的汽车收藏家。不过,他最近遇到了一件麻烦事,白白损失了280万欧元。 这位汽车收藏家frans van haren看上了一台产自1935年的奔驰500k roadster,便花了将近280万欧元将其买下来收藏。他还骄傲地表示,车迷们可以在艾森老爷车展上看到这辆车。但就在这个车展上,这台古董奔驰车被警察没收了。 原来,根据奔驰公司提供的资料,这台500k roadster最初属于一个德国的实业家prym。不知什么原因,这台奔驰500k很多年前丢失了。由于古董车通常留下来的非常有限,很容易就被原车主认出来了。 记者点评 没想到,汽车收藏也有这样的风险。汽车不像陶瓷这样的古董文物,属于现代工业产品,都有自己的编号,要追回相对容易。收藏汽车时,验证其是不是真车倒容易,但可能谁也没想到,还要验证其是不是被偷来的赃车。这个故事所带来的教训可谓深刻,毕竟价值280万欧元啊! 网友热评 爱跑的单车:电影看偷名贵汽车的情节多了,没想到遇上了现实版。 唐唐的糖:这就好像买二手车一样,肯定要验明是不是赃车才行嘛。不过可能这古董车年纪太久远,无法鉴定吧。 蛋炒饭加糖:虽然没收了,但收藏家可以向其卖车的人或者拍卖行索赔的。只是如果遇上的是骗子跑掉了,那就另当别论了。 天天:这起码说明,收藏汽车还是比较靠谱的,不会有假。不像一些所谓艺术品,假货太多了。 郭尧
新奇 清明时节,国外的汽车也来应景。近日,意大利的灵车定制公司biemme specail cars发布了一款劳斯莱斯幻影灵车劳斯莱斯幻影b12殡葬车。 据了解,幻影本身车身已经够长,但为了能够放灵柩,更进一步加长达到276英寸(约7米),比加长轴距的劳斯莱斯幻影长了几乎1米。全车采用铝制车身,搭载的是劳斯莱斯的6.75升v12发动机。但不知道到底有多少的殡仪馆会购买这样的灵车,因为虽然还没有定价,但预计该车会超过50万欧元(折合人民币约418万元)。 据说,这样奢侈的灵车,将会定位于超级富豪,甚至于宗教领袖这样的客户群。
拍张全家福,来,笑一个!一看这姿势,就知道是专家和大师的作品合个影“我终于有自己的车了”探密世界级先进工厂,是令大家最激动的事 本土车企探秘第一站 文/图 羊城晚报记者 郭尧 作为广州甚至华南最重要的本土车企,究竟是怎么样生产汽车的?各个品牌的汽车又有何独到之处?你想亲身深入汽车总部、生产车间亲身目睹汽车的生产过程吗?作为《羊城晚报汽车周刊》举办的“本土香车·品质溯源”活动第一站,3月30日,第一批读者来到花都东风日产总部,亲身领略东风日产的技术魅力。 能够有机会深入车企参观的机会并不多,活动召集令发出后,爱车的读者们热情高涨,马上便收到了数百个读者的报名信息。因此,最终被挑选出来能够参加第一批东风日产之旅的幸运读者,可谓机会难得。 活动当天,这些幸运读者怀着喜悦的心情来到羊城晚报社门口集合后,便向花都出发。而活动的第一站,是由专业培训师讲解东风日产的独特汽车技术。什么是无级变速技术?为什么发动机要反置?专业讲师深入浅出、图文并茂的讲述,让读者们受益匪浅。 而在东风日产的饭堂结束用餐后,在办公楼的展厅里,又给读者们带来了一次惊喜。在这个展厅里,除了摆放着东风日产全系的车型外,还有一个由来自荷兰的世界级解构艺术大师保罗·范罗德耗时3个多月,把一部天籁进行了完全解构的艺术作品。这是中国首个汽车解构艺术作品,也是迄今拆解车辆零件数量最多的一次。该作品将天籁细到每个螺钉和螺帽都悬挂起来,把天籁的内部构成完整地展现出来,让参观者能够看到数以千计的汽车零件。令人惊讶的是,这些零件可以在任何时候重新组装起来,成为一辆正常运作的天籁。 随后,读者们迎来了这次探秘之旅的重头戏,进汽车生产车间亲眼目睹一辆汽车是如何诞生的。而在工厂随行讲解员的介绍下,读者们终于可以亲身了解体验东风日产的生产流程与独特生产工艺,成为一次宝贵的体验。 讲得很好,看得也不错,那车子开起来感觉如何?不要紧,这次活动中,读者们不仅可以听专业讲座、看艺术展品,进生产车间亲身体验,还可以进行东风日产汽车的试乘试驾。更让读者们高兴的是,以家庭为单位,每个家庭都能拿到一个东风日产的精美车模,完美地完成了这次东风日产的品质溯源之旅。 郭尧
传马自达 中国收回进口车代理权 据媒体报道,马自达中国将统一管理马自达在中国的进口车业务,将回收长安马自达与一汽马自达的进口车代理权。也就是说,以后经销商申请销售进口车要向马自达中国申请。不过马自达中国方面还没有证实这一消息。 点评:回收进口车代理权早已不是一个汽车品牌在实施,看到进口车的厚利,不少车企都想把代理权拿回自己手中。只是国内南北马自达比较特殊,本身产品线已经不丰富,长年要靠一两款车打天下,如今如果再回收进口车代理权的话,会不会有点取巧成拙呢? 校车上路将有优先权 近日,国务院常务会议审议并原则通过《校车安全管理条例(草案)》。在草案中表示,将赋予校车通过优先权,对校车最高时速和严禁超载作了明确规定。 点评:赋予校车通过优先权并不难,而且确实应该,但关键是能否执行。在国外,当看到学生在上下校车的时候,其他车辆都要停下来等待的,直到校车开走。联想到我国目前的普遍交通素质,能不能做到都还是疑问。
前沿 2012年3月30日,德国茨维考,位于奥古斯特·霍希博物馆的一座为电动汽车充电的太阳能充电站投入使用,这座充电站的全部电力来自一块大型太阳能板。
清明时节雨纷纷,回乡祭祖扫墓是一件大事。长途归来后可以做一个小小的检测保养,尽管有一些检测保养的事宜是老生常谈,但善待爱车总归是没有错的,请谨记那句话:“只有爱惜车,车才能善待您。” 文/羊城晚报记者 车贵远 图/东方ic 内外保养要仔细 清明自驾游回来,车主最好对车辆做全面仔细的检查,包括:启动时,车辆有无异响;各个车灯能否正常工作;刹车系统是否正常;对油路的检查:主要看车辆有无漏油现象,输油管路是否老化;雨刷器能否正常工作;检查轮胎有无松动现象,备用轮胎是否可以正常工作。 车主最好到4s店或者专业汽车维修保养机构,做长假回来后的例行保养和检查。“发动机是汽车的‘心脏’,因此在长假旅行后一定要提前对发动机进行保养清洗,并检查发动机的机油、防冻液的使用情况,不足的要及时添加,过期的要及时更换。”发动机的保养清洗主要有润滑系统、燃油系统、冷却系统等方面。如遇到发动机噪音过大、加速无力、水温过高时也需清洗保养。 变速箱保养也重要 变速箱的保养也很重要。“如果遇变速箱打滑、水温偏高、换挡迟缓、系统渗漏时就必须清洗保养一次。”这样可以清除有害的油泥和漆膜沉积物,恢复密封垫和o形圈的弹性,使变速箱换挡平顺,提高动力输出。另外,要更换旧的自动变速箱油。 四轮定位电瓶保养很必要 同时,对车辆进行检查时千万别忘记给爱车做个四轮定位。由于动力转向液经常处于持续的极压和高温的工作环境下,所以一段时间后会出现污染劣化,并失去润滑性能,导致漆膜等沉积物生成,使汽车出现转向困难、方向盘发抖等故障,因此,一段时间的驾驶后,做四轮定位非常必要。此外,最好对爱车的电瓶进行检测保养或更换。 清洗发动机舱也重要 发动机舱是车主比较容易忽视的一个地方。在长途行驶后,除了要清洗外表外,还应清洁发动机舱,因为经过长途行驶,在发动机上和各种
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